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采访对象

Interviewee

身份Title

工作单位Organization

采访问题Questions：

拟采访时间                            尊重采访对象意见

Expected time of interview                At interviewee's convenience                         

填表人签字

Signature

填表时间         2009/_____/______

Date of Application  ___(M)/___(D)/2008

处理情况

For Official Use Only

经手人：

                                            日期：2009/_____/______